潇湘渌水 @ 2010-09-05 07:15
一篇最新的文献显示，出于控制药价的，药品价格供方管制措施，如参考定价系统、减少批发商零售商利润和涨价幅度、强制降低出厂价等措施，对于人均药物花费、人均处方费用、由公共部门补贴的药物平均价格等指标，影响甚小。其结果是16个措施里12个甚至连短期效果都没有，另4个也是没有长期效果的。当然作者检视的范围是1995-2006年的西班牙加泰罗尼亚地区。
但是这也足够给国内如火如荼的医改中，宣传得更加火热的所谓药品降价足足的泼一盆冷水，这些反市场的政策不仅在中国被人偏爱，在欧洲尤其如此，而且他们的这些公共政策几乎被原封不动的被偏爱计划管制的大陆学了来。真的会管用吗？
The impact of repeated cost containment policies on pharmaceutical expenditure: experience in Spain
Iván Moreno-Torres, Jaume Puig-Junoy and Josep M. Raya
The European Journal of Health Economics
（在大部分的发达国家里，补贴药物费用的增长是促使公共卫生费用支出增长的一个重大因素。为了抑制这种增长，许多欧洲的卫生主管机关已经引入了多种影响市场供给面的管制措施。这些措施包括参考定价系统、减少批发商和零售商的涨价、强制降低药物出厂价等。我们测度了西班牙加泰罗尼亚地区的这些成本管控措施对人均药物花费、人均处方费用、由公共部门补贴的药物平均价格的效果。我们对代表不同成本管控措施实施的哑变量运用了自回归移动平均时序模型(ARIMA)。其16个措施里12个意在控制总药物费用的措施甚至连短期降低效果都没有，另4个有（短期）效果的措施也没有长期效果的，其效果只相当于一个稳健的年度节约项目。）
但是这也足够给国内如火如荼的医改中，宣传得更加火热的所谓药品降价足足的泼一盆冷水，这些反市场的政策不仅在中国被人偏爱，在欧洲尤其如此，而且他们的这些公共政策几乎被原封不动的被偏爱计划管制的大陆学了来。真的会管用吗？
The impact of repeated cost containment policies on pharmaceutical expenditure: experience in Spain
Iván Moreno-Torres, Jaume Puig-Junoy and Josep M. Raya
The European Journal of Health Economics
（在大部分的发达国家里，补贴药物费用的增长是促使公共卫生费用支出增长的一个重大因素。为了抑制这种增长，许多欧洲的卫生主管机关已经引入了多种影响市场供给面的管制措施。这些措施包括参考定价系统、减少批发商和零售商的涨价、强制降低药物出厂价等。我们测度了西班牙加泰罗尼亚地区的这些成本管控措施对人均药物花费、人均处方费用、由公共部门补贴的药物平均价格的效果。我们对代表不同成本管控措施实施的哑变量运用了自回归移动平均时序模型(ARIMA)。其16个措施里12个意在控制总药物费用的措施甚至连短期降低效果都没有，另4个有（短期）效果的措施也没有长期效果的，其效果只相当于一个稳健的年度节约项目。）
